گزارش یک مورد فلج دوره ای هیپوکالمی همراه با فشار خون بالا در زمینه آدنوکارسینوم غده فوق کلیوی

نویسندگان

مرتضی سعیدی

m saidi مشهد- خیابان احمدآباد- بیمارستان قائم کریم نیکخواه

k nik khah مجتبی اسدی

m asadi

چکیده

چکیده مقدمه: فلج دوره ای ناشی از هیپوکالمی دو نوع خانوادگی و ثانویه دارد. در نوع خانوادگی، نقص ژنی کانال کلسیم باعث حمله های فلج دوره ای اندام ها می شود. این نوع فلج معمولاٌ خوش خیم بوده و با افزایش سن از شدت و تعداد حمله ها کاسته می شود. در نوع ثانویه، معمولاٌ یک بیماری زمینه ای مانند پرکاری تیروئید یا هیپرآلدسترونیسم اولیه وجود دارد و معمولاٌ حملات فلج طولانی تر بوده و در فواصل آنها نیز ممکن است بیمار از ضعف شکایت داشته باشد. معرفی بیمار: بیمار مردی 38 ساله است که به علت درد ناحیه کمر، احساس کرختی و بی حسی در کناره پشتی خارجی ران ها و احتباس ادراری مراجعه کرده بود. سابقه گرفتگی و کرامپ در ماهیچه های ساق پا، چند نوبت فلج هیپوکالمی، پر نوشی، پر ادراری و افزایش فشار خون را ذکر می کرد. بیمار بستری شد و در بررسی متاستاز مهره با منشأ آدنوکارسینوم آدرنال تشخیص داده شد که سبب فشردگی بخش پائینی نخاع و ریشه های نخاعی(کونوس مدولاریس) شده بود. نتیجه گیری: در بیماران دچار فلج دوره ای هیپوکالمی که بیشتر در نوجوانی یا جوانی مراجعه می کنند، همواره باید به فکر بیماری های زمینه ای باشیم، به ویژه در مواردی که سابقه فامیلی وجود نداشته باشد. در این صورت با تشخیص بموقع می توان علاوه بر کنترل حملات هیپوکالمی، به پیشگیری و درمان عوارض بیماری زمینه ای نیز پرداخت.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

گزارش یک مورد فلج دوره‌ای هیپوکالمی همراه با فشار خون بالا در زمینه آدنوکارسینوم غده فوق کلیوی

چکیده مقدمه: فلج دوره‌ای ناشی از هیپوکالمی دو نوع خانوادگی و ثانویه دارد. در نوع خانوادگی، نقص ژنی کانال کلسیم باعث حمله‌های فلج دوره‌ای اندام‌ها می‌شود. این نوع فلج معمولاٌ خوش خیم بوده و با افزایش سن از شدت و تعداد حمله‌ها کاسته می شود. در نوع ثانویه، معمولاٌ یک بیماری زمینه‌ای مانند پرکاری تیروئید یا هیپرآلدسترونیسم اولیه وجود دارد و معمولاٌ حملات فلج طولانی‌تر بوده و در فواصل آنها نیز ممکن ا...

متن کامل

گزارش یک مورد میلولیپوم غده فوق کلیوی

سابقه و هدف: میلولیپوم غده فوق کلیوی یکی از تومورهای خوش­خیم و نادر می­باشد که از بافت­های چربی و هماتوپویتیک تشکیل شده است. اکثرا به شکل تصادفی کشف می­شود، ولی اخیرا با روش­های رادیولوژیک جدید نیز قابل تشخیص است. معرفی بیمار: بیمار مرد 58 ساله با سابقه فشار خون خفیف بود که جهت بررسی توده غده فوق کلیه راست به کلینیک غدد معرفی شده بود. توده فوق کلیه این بیمار در سونوگرافی شکم به هنگام بررسی علت ...

متن کامل

گزارش یک مورد میلولیپوم غده فوق کلیوی

سابقه و هدف: میلولیپوم غده فوق کلیوی یکی از تومورهای خوش­خیم و نادر می­باشد که از بافت­های چربی و هماتوپویتیک تشکیل شده است. اکثرا به شکل تصادفی کشف می­شود، ولی اخیرا با روش­های رادیولوژیک جدید نیز قابل تشخیص است. معرفی بیمار: بیمار مرد 58 ساله با سابقه فشار خون خفیف بود که جهت بررسی توده غده فوق کلیه راست به کلینیک غدد معرفی شده بود. توده فوق کلیه این بیمار در سونوگرافی شکم به هنگام بررسی علت ...

متن کامل

گزارش یک مورد توده کورتکس غده فوق کلیوی در دختر 20 ماهه

تومورهای تولید کننده صفات ثانویه جنسی (ویریلیزان) کورتکس غده فوق کلیوی در اطفال نادر می‌باشد. شیوع سرطان آدرنال حدود 1 درصد است. در مقایسه با بیماران بزرگسال در اطفال توده قشر غده فوق کلیوی دارای علامت می‌باشد. بیمار یک کودک 20 ماهه بود که با علائم بالینی ویریلیزاسیون به صورت افزایش توده استخوانی، رشد موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل و رشد اندام تناسلی خارجی مراجعه کرده بود. در بررسی آزمایشگاهی سطح...

متن کامل

گزارش یک مورد توده کورتکس غده فوق کلیوی در دختر ۲۰ ماهه

تومورهای تولید کننده صفات ثانویه جنسی (ویریلیزان) کورتکس غده فوق کلیوی در اطفال نادر می باشد. شیوع سرطان آدرنال حدود 1 درصد است. در مقایسه با بیماران بزرگسال در اطفال توده قشر غده فوق کلیوی دارای علامت می باشد. بیمار یک کودک 20 ماهه بود که با علائم بالینی ویریلیزاسیون به صورت افزایش توده استخوانی، رشد موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل و رشد اندام تناسلی خارجی مراجعه کرده بود. در بررسی آزمایشگاهی سطح...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۶، شماره ۶۴، صفحات ۸۴-۸۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023